中毒性白内障(中毒性内障)
中毒性白内障应该做哪些检查?
中毒性白内障的检查项目全解析
中毒性白内障的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
眼科常规检查
视力检查:评估视功能受损程度
裂隙灯检查:观察晶状体混浊形态和位置
眼压测量:排除青光眼等并发症
病史采集
药物使用史:如长期使用皮质类固醇、抗精神病药物等
毒物暴露史:如化学物质、辐射等
全身疾病史:如糖尿病、高血压等
二、影像学检查
眼部超声检查
B超:评估晶状体厚度和位置异常
A超:精确测量眼轴长度,辅助诊断
光学相干断层扫描(OCT)
高分辨率成像:检测晶状体细微结构变化
评估视网膜和视神经健康状况
三、进阶检查
实验室检查
血液检查:检测药物或毒物水平,如皮质类固醇浓度
尿液分析:评估肾功能和毒物排泄
电生理检查
视觉诱发电位(VEP):评估视通路功能
视网膜电图(ERG):检测视网膜反应
四、检查注意事项
准备事项:
检查前停用可能影响结果的药物(需医生指导)
告知医生所有用药和暴露史
随访建议:
轻度病例:6-12个月复查
进展期病例:3-6个月复查或考虑手术治疗
重点提示:对于高风险人群,建议加做:
全身健康评估,包括肝肾功能检查
心理咨询,评估药物依赖或滥用
临床价值:
裂隙灯检查是诊断中毒性白内障的首选方法
OCT和超声提供补充信息,辅助严重程度评估
及时识别并去除病因是关键治疗步骤
建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科专科医生制定个体化的检查方案。