纵隔霍奇金淋巴瘤(纵隔何杰金病,纵隔淋巴肉芽肿,纵隔帕-斯病)
纵隔霍奇金淋巴瘤应该做哪些检查？
纵隔霍奇金淋巴瘤的检查项目全解析
纵隔霍奇金淋巴瘤的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）：评估贫血、白细胞和血小板异常
生化检查：包括LDH（乳酸脱氢酶）和ESR（红细胞沉降率），作为预后指标
肝肾功能测试
影像学检查
胸部X线：初步评估纵隔肿块
CT扫描：详细评估纵隔淋巴结大小、位置和侵犯范围
二、确诊和分期检查
活检（金标准）
纵隔镜或CT引导下穿刺活检：获取组织样本进行病理学检查
病理评估：确认Reed-Sternberg细胞的存在和亚型分类（如结节硬化型）
PET-CT扫描
评估疾病活动性和分期，检测其他受累部位
SUVmax值用于量化代谢活性
骨髓活检
检查骨髓是否受累，用于分期
三、进阶和辅助检查
血清学标志物
β2-微球蛋白：作为预后指标
病毒筛查：如EBV（Epstein-Barr病毒）检测，相关于某些亚型
心脏和肺功能测试
评估治疗前器官功能，尤其是计划放疗或化疗时
四、检查注意事项
准备要求：
活检前需停用抗凝药物（需医生指导）
PET-CT检查前空腹4-6小时
随访建议：
确诊后根据分期制定治疗和随访计划，通常包括定期影像学复查
重点提示：纵隔霍奇金淋巴瘤常见于年轻成人，早期诊断和治疗预后良好。
临床价值：
活检是确诊的关键
PET-CT有助于精确分期和治疗响应评估
建议由肿瘤科医生根据个体情况制定综合检查方案。
