子宫肌瘤(子宫良性肿瘤,纤维肌瘤,子宫纤维瘤)
子宫肌瘤如何鉴别诊断?
子宫肌瘤的诊断方法
子宫肌瘤的诊断通常依赖于 临床表现、影像学检查,有时需要通过 病理检查 来确诊。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 常见症状
月经异常:月经过多、经期延长或周期缩短。
压迫症状:如尿频、尿急、便秘等。
疼痛:下腹部疼痛或腰背痛。
不孕或流产:肌瘤可能影响受精卵着床。
2. 体格检查
盆腔检查:可触及子宫增大、形状不规则或表面有结节。
二、影像学检查
1. 超声检查(最常用)
腹部超声:适用于初步筛查。
经阴道超声:分辨率更高,适用于肥胖患者或需要更详细评估的情况。
2. 磁共振成像(MRI)
提供更详细的子宫和肌瘤的影像,有助于手术规划。
3. 计算机断层扫描(CT)
较少用于子宫肌瘤的诊断,但在评估其他盆腔疾病时可能有用。
三、其他检查
1. 宫腔镜检查
适用于黏膜下肌瘤的诊断和治疗。
2. 腹腔镜检查
适用于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤的诊断和治疗。
四、病理检查
1. 活检
在怀疑恶性肿瘤时进行,通过病理检查确诊。
五、诊断流程总结
病史采集和体格检查:了解症状和体征。
影像学检查:首选超声,必要时进行MRI。
进一步检查:如宫腔镜或腹腔镜检查。
病理检查:在必要时进行。
关键点
🔹 子宫肌瘤多为良性,但需与恶性肿瘤鉴别。
🔹 影像学检查 是诊断的主要手段。
🔹 治疗方案 应根据症状、年龄和生育需求个体化制定。
建议:有症状的女性应及时就医,进行详细检查以明确诊断。