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子宫内翻(参考妇科学与现代产科学)

子宫内翻是怎么回事?

子宫内翻的主要病因

子宫内翻是指子宫底部向宫腔或阴道内凹陷的罕见产科急症,其病因主要与分娩过程相关,可分为急性、亚急性和慢性,常见病因如下:


1. 分娩相关因素

  • 不当的第三产程处理:过度牵拉脐带或不当的胎盘娩出操作,尤其是在胎盘未完全剥离时,是导致急性子宫内翻的最常见原因。

  • 宫缩乏力:子宫肌肉松弛或收缩无力,使子宫底部容易内陷。

  • 多胎妊娠或巨大儿:导致子宫过度扩张,增加内翻风险。


2. 其他因素

  • 肿瘤或息肉:子宫内良性或恶性肿瘤(如肌瘤)可能作为牵引点,诱发内翻。

  • 先天性子宫异常:如子宫发育不良,增加内翻易感性。

  • 既往手术史:子宫手术(如剖宫产)可能削弱子宫壁结构。

  • 慢性咳嗽或腹压增加:长期腹内压增高可能促发慢性子宫内翻。

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