纵隔脓肿(参考外科学)
纵隔脓肿是怎么回事？
纵隔脓肿的病因
纵隔脓肿是由于纵隔内感染导致脓液积聚形成的，其病因主要源于邻近器官感染的扩散或直接损伤，常见病因包括：
1. 邻近器官感染的扩散
食管穿孔或破裂：如食管异物、医源性损伤（如内镜检查）、食管癌或外伤导致，细菌从食管进入纵隔引发感染。
肺部感染：肺炎、肺脓肿或支气管扩张等，感染可通过淋巴或直接蔓延至纵隔。
咽部或颈部感染：如扁桃体周围脓肿、咽后脓肿，感染沿筋膜间隙下行至纵隔。
心包或胸膜感染：化脓性心包炎或脓胸，感染扩散至纵隔组织。
2. 手术后并发症
胸外科手术：如心脏手术、肺切除术或食管手术，术后感染或吻合口漏可导致纵隔脓肿。
颈部手术：甲状腺手术或气管切开术，感染可能蔓延至纵隔。
3. 外伤或异物
穿透性胸部外伤：如刀伤、枪伤或肋骨骨折，细菌直接引入纵隔。
异物存留：如误吞的尖锐异物刺穿食管，导致感染。
4. 其他原因
血源性感染：败血症或细菌性心内膜炎，细菌通过血液播散至纵隔。
免疫功能低下：如艾滋病、糖尿病或使用免疫抑制剂，增加感染风险。
罕见病因：如结核病、真菌感染或放线菌病，可导致慢性纵隔脓肿。
