子宫平滑肌肉瘤(参考妇科学与现代产科学)
子宫平滑肌肉瘤应该做哪些检查？
子宫平滑肌肉瘤的检查项目全解析
子宫平滑肌肉瘤的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
妇科检查
盆腔检查：评估子宫大小、形状和质地
阴道检查：观察宫颈和阴道壁情况
影像学检查
超声检查：经阴道或腹部超声，评估肿瘤大小、位置和特征
MRI：提供高分辨率图像，帮助区分良恶性病变
CT扫描：评估远处转移情况
血液检查
肿瘤标志物：如CA-125，但特异性不高
全血细胞计数：评估贫血或感染
二、确诊检查
组织活检（金标准）
适应证：疑似恶性肿瘤时进行
方法：通过宫腔镜或手术获取组织样本
病理评估：显微镜下观察细胞异型性、核分裂象等
宫腔镜检查
直接观察子宫内膜和子宫腔
可同时进行活检
三、分期和评估
分期检查
FIGO分期系统：基于肿瘤大小、浸润深度和转移情况
PET-CT：检测代谢活跃的病灶，评估全身转移
遗传和分子检测
基因突变分析：如TP53、PTEN等基因的突变
有助于预后评估和治疗选择
四、检查注意事项
准备事项：
影像学检查前可能需要禁食或膀胱充盈
活检前停止抗凝药物（需医生指导）
随访建议：
确诊后定期影像学检查监测复发
根据分期制定个体化随访计划
重点提示：子宫平滑肌肉瘤罕见，易与良性肌瘤混淆，因此准确诊断至关重要。
临床价值：
组织活检是确诊的唯一可靠方法
早期发现和分期有助于改善预后
建议在专科医生指导下进行综合评估。
