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子宫收缩过强(参考妇科学与现代产科学)

子宫收缩过强是怎么回事?

子宫收缩过强的主要病因

子宫收缩过强是指子宫肌肉收缩强度或频率异常增加,可能导致分娩并发症。其病因可分为生理性和病理性因素。


1. 生理性因素

  • 正常分娩过程:在分娩活跃期,子宫收缩自然增强以促进胎儿娩出。

  • 激素影响:催产素等激素水平升高可刺激子宫收缩。


2. 病理性因素

(1)药物诱导

  • 催产素使用不当:过量或快速静脉滴注催产素可导致子宫过度刺激。

  • 前列腺素类药物:如用于引产或流产的药物,可能引起强烈宫缩。

(2)产科并发症

  • 胎儿窘迫:缺氧等情况可能触发代偿性宫缩增强。

  • 胎盘早剥:出血刺激子宫,导致收缩过强。

  • 多胎妊娠或羊水过多:子宫过度 distension 可能引起异常收缩。

(3)母体因素

  • 焦虑或疼痛:应激反应可能增加宫缩强度。

  • 子宫异常:如子宫肌瘤或先天畸形,可能影响收缩 pattern。

(4)其他因素

  • 感染:如绒毛膜羊膜炎,可刺激子宫收缩。

  • 遗传或个体差异:某些女性可能 naturally 有更强宫缩。


3. 风险和管理

子宫收缩过强需及时监测,以避免胎儿缺氧或子宫破裂等并发症。处理包括调整药物、使用宫缩抑制剂或必要时剖宫产。

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