子宫收缩过强(参考妇科学与现代产科学)
子宫收缩过强怎样治疗?
子宫收缩过强的治疗方法
子宫收缩过强的治疗核心是 缓解过度收缩、预防并发症,并根据病因和孕妇状况进行个体化处理。常见于分娩过程中,需紧急干预以避免胎儿窘迫或子宫破裂。
一、急性处理(分娩期间)
1. 停止宫缩刺激
停用催产素:如果由药物(如催产素)引起,立即停止输注。
改变体位:让孕妇左侧卧位,改善子宫血流。
2. 药物干预
宫缩抑制剂:如 特布他林(β2-肾上腺素能激动剂)或 硫酸镁,用于快速缓解过度收缩。
注意:监测孕妇和胎儿生命体征,避免药物副作用。
3. 胎儿监测
持续胎心监护:评估胎儿状况,如有窘迫迹象,考虑紧急剖宫产。
二、病因治疗
1. 管理基础疾病
控制感染:如绒毛膜羊膜炎,使用抗生素治疗。
处理胎盘问题:如胎盘早剥,需紧急手术。
2. 调整分娩方式
剖宫产:如果药物无效或胎儿窘迫,立即进行手术分娩。
三、预防措施
1. 产前评估
识别高危因素:如多胎妊娠、子宫畸形,加强监测。
2. 谨慎使用催产素
低剂量起始:催产素输注时从低剂量开始,缓慢调整。
持续监护:全程监测宫缩强度和频率。
四、后续护理
产后观察:监测子宫复旧和出血情况。
心理支持:提供 counseling,缓解焦虑。
五、定期随访
产后检查:评估恢复情况,计划 future pregnancies。