子宫腺肌病(参考妇科学与现代产科学)
子宫腺肌病就诊指南
子宫腺肌病就诊指南：科学就医不迷路
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
妇科（综合医院）
妇产科（专科医院）
子宫内膜异位症专病门诊（部分医院开设）
合并症就诊指引：
疼痛严重+子宫腺肌病 → 妇科+疼痛科
不孕+子宫腺肌病 → 妇科+生殖医学科
月经异常+子宫腺肌病 → 妇科
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期妇科超声报告（1个月内）
月经史记录（包括周期、经量、痛经程度）
既往手术或治疗记录
用药记录（包括止痛药和激素类药物）
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 痛经 6个月 月经期加重 月经量多 3个月 活动后明显 生活日记（近1个月）：
记录疼痛发作时间和强度
标注压力水平和睡眠质量
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"痛经从什么时候开始？严重程度如何？"
"月经周期是否规律？经量有多少？"
"是否有生育计划？"
"家族中是否有类似疾病史？"
您应该问：
"我的子宫腺肌病处于哪个阶段？"
"需要做MRI或宫腔镜检查吗？"
"治疗选项有哪些？利弊是什么？"
"如何管理日常疼痛和症状？"
四、检查项目解析
基础必查：
妇科超声（经阴道或腹部）
血常规（检查贫血）
CA125水平（肿瘤标志物筛查）
进阶检查（根据病情）：
盆腔MRI（更精确评估病灶）
宫腔镜检查（直接观察子宫内膜）
腹腔镜检查（金标准诊断）
五、治疗方案选择
轻度症状：
止痛药（如NSAIDs）管理疼痛
激素治疗（如避孕药或孕激素）
中度症状：
GnRH激动剂（诱导假绝经）
宫内节育器（如曼月乐）
重度症状或不孕：
手术干预（如子宫动脉栓塞或病灶切除）
考虑子宫切除术（最后手段）
六、就医避坑指南
检查避坑：
避免不必要的重复超声检查
慎做过度侵入性检查（如频繁宫腔镜）
治疗避坑：
警惕"快速治愈"的偏方或保健品
勿自行调整激素药物剂量
机构选择：
优先选择有妇科专科的医院
谨慎对待非正规医疗机构的治疗
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 突发剧烈腹痛伴发热
⚠️ 大量阴道出血导致晕厥
⚠️ 症状突然加重无法缓解
八、医保报销要点
可报销项目：
妇科超声（部分报销）
血常规检查（全额）
慢性病门诊用药（需备案）
自费项目提示：
MRI检查（约800-1500元）
特定激素药物或手术费用
九、就诊后续管理
建立健康档案：
记录月经周期和症状变化
保存所有检查报告和影像资料
加入患者管理：
医院随访系统
正规患者支持小组
特别提醒：就诊时务必携带：
医保卡+身份证
既往检查报告和影像
正在服用的药物实物
通过规范就诊，许多子宫腺肌病患者可以有效控制症状。建议定期随访，根据病情调整治疗计划。记住：个体化治疗和长期管理是关键！
