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志贺菌病(参考内科学)

志贺菌病是怎么回事?

志贺菌病的病因

志贺菌病是由志贺菌属(Shigella)细菌引起的一种肠道传染病,主要通过粪-口途径传播。以下是其主要病因和传播方式:


1. 病原体

志贺菌属分为四个血清群:

  • A群(痢疾志贺菌):毒性最强,常导致严重痢疾。

  • B群(福氏志贺菌):最常见,引起中度症状。

  • C群(鲍氏志贺菌):较少见,症状较轻。

  • D群(宋内志贺菌):症状最轻,但传播速度快。


2. 传播途径

  • 粪-口传播:通过摄入被污染的食物或水传播。

  • 直接接触:与感染者或带菌者密切接触,如共用餐具、玩具等。

  • 苍蝇传播:苍蝇可携带志贺菌,污染食物。


3. 高危因素

  • 卫生条件差:如缺乏清洁饮用水和洗手设施。

  • 拥挤环境:如幼儿园、学校、军营等。

  • 免疫力低下:如HIV感染者、营养不良儿童等。

  • 旅行:前往志贺菌病高发地区。


4. 病理机制

志贺菌侵入肠道上皮细胞,引起炎症反应和细胞死亡,导致腹泻、腹痛、发热等症状。严重时可出现中毒性巨结肠或溶血性尿毒综合征。

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