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志贺菌病(参考内科学)

志贺菌病如何鉴别诊断?

志贺菌病的诊断方法

志贺菌病的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 主要症状

  • 腹泻(常为血性或黏液性)

  • 腹痛(多为痉挛性)

  • 发热

  • 里急后重感

2. 其他症状

  • 恶心、呕吐

  • 头痛

  • 乏力


二、实验室检查

1. 粪便检查

  • 显微镜检查:可见白细胞和红细胞

  • 粪便培养:分离志贺菌(金标准)

2. 血液检查

  • 白细胞计数:可能升高

  • 电解质检查:评估脱水情况

3. 其他检查

  • PCR检测:快速检测志贺菌DNA

  • 血清学检查:较少使用


三、诊断标准

  1. 临床表现符合志贺菌病

  2. 粪便培养阳性(确诊依据)


关键点

🔹 早期诊断和治疗可减少并发症
🔹 粪便培养是确诊的金标准
🔹 注意与其他腹泻病鉴别

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