中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(参考内科学)
中老年男子部分性雄激素缺乏综合征应该做哪些检查?
中老年男子部分性雄激素缺乏综合征的检查项目全解析
中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)的评估需要结合临床症状和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血清睾酮测定
总睾酮(TT):早晨8-10点采集
游离睾酮(FT)或生物可利用睾酮(Bio-T)
性激素结合球蛋白(SHBG)
其他激素检查
黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)
催乳素(PRL)
甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)
代谢指标检查
空腹血糖+糖化血红蛋白(HbA1c)
血脂全套(TG、TC、LDL-C、HDL-C)
尿酸检测
二、影像学检查
骨密度检查(DEXA)
评估骨质疏松风险
前列腺超声
评估前列腺体积和结构
三、进阶检查
精液分析
评估生育能力(如需要)
遗传学检查
Klinefelter综合征筛查(如临床怀疑)
四、检查注意事项
空腹要求:
激素和代谢指标:空腹8-12小时
检查前准备:
避免剧烈运动和压力
停用可能影响结果的药物(需医生指导)
随访建议:
确诊患者:3-6个月复查激素水平
治疗调整期:更频繁监测
重点提示:对于有心血管疾病风险的患者,建议加做:
心电图
心脏超声
临床价值:
血清睾酮测定是诊断PADAM的关键
综合评估有助于排除其他病因
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。