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自然流产(自发流产,自发性流产)

自然流产如何鉴别诊断?

自然流产的诊断方法

自然流产的诊断需结合 临床症状、体格检查、实验室检查影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床症状

  • 阴道出血:早期流产常见症状,量可多可少。

  • 腹痛:下腹部阵发性疼痛,可能伴随腰痛。

  • 妊娠物排出:部分患者可见妊娠组织排出。


二、体格检查

  • 妇科检查:宫颈口可能扩张,可见妊娠组织堵塞。

  • 子宫大小:与停经周数不符,可能小于预期。


三、实验室检查

1. 血液检测

  • hCG水平:低于正常妊娠水平或下降。

  • 孕酮水平:通常低于正常妊娠水平。

2. 其他检查

  • 血常规:评估贫血或感染情况。

  • 凝血功能:排除凝血功能障碍。


四、影像学检查

1. 超声检查(最常用)

  • 典型表现

    • 子宫内未见妊娠囊或妊娠囊形态不规则。

    • 妊娠囊位置下移,接近宫颈内口。

    • 未见胎心搏动(在应有胎心时)。

2. 其他影像学检查

  • MRI:在特殊情况下使用,如评估复杂病例。


五、诊断流程总结

  1. 临床症状评估(阴道出血、腹痛等)。

  2. 体格检查(妇科检查、子宫大小评估)。

  3. 实验室检查(hCG、孕酮水平等)。

  4. 影像学检查(超声检查等)。


关键点

🔹 早期诊断 对于管理自然流产至关重要。
🔹 超声检查 是确认自然流产的主要手段。
🔹 hCG水平监测 有助于评估流产的进展情况。

建议:出现疑似自然流产症状时,应及时就医进行详细检查。

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