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阻塞性肺气肿(慢性阻塞性肺气肿,肺胀,COPD )

阻塞性肺气肿怎样治疗?

阻塞性肺气肿的治疗方法

阻塞性肺气肿的治疗目标是 缓解症状、改善生活质量、减缓疾病进展,并预防并发症。治疗策略包括生活方式调整、药物治疗、氧疗、肺康复和手术干预。


一、生活方式干预

1. 戒烟

  • 戒烟是治疗阻塞性肺气肿的最重要措施,可以减缓疾病进展。

2. 避免空气污染

  • 避免接触二手烟、工业废气和室内空气污染物。

3. 营养支持

  • 保持均衡饮食,必要时进行营养补充,以维持健康体重。


二、药物治疗

1. 支气管扩张剂

  • β2受体激动剂(如沙丁胺醇)和抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)可缓解症状。

2. 吸入性糖皮质激素

  • 用于有频繁急性加重的患者。

3. 磷酸二酯酶-4抑制剂

  • 如罗氟司特,可减少急性加重。

4. 抗生素和疫苗

  • 用于治疗感染和预防流感及肺炎球菌感染。


三、氧疗

  • 长期氧疗适用于严重低氧血症患者,可改善生存率。


四、肺康复

  • 包括运动训练、教育和行为干预,旨在改善身体和心理状况。


五、手术干预

1. 肺减容手术

  • 适用于上叶为主的肺气肿患者,可改善肺功能和运动能力。

2. 肺移植

  • 对于终末期患者,肺移植是一种选择。


六、预防和监测

  • 定期随访:监测疾病进展和治疗效果。

  • 避免急性加重:如感染、空气污染等诱因。

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