椎体爆裂骨折(垂直压缩性骨折,椎体破裂性骨折)
椎体爆裂骨折应该如何护理?
椎体爆裂骨折日常护理指南
一、基础生活护理
体位管理
保持平卧位,避免脊柱扭转或弯曲
使用硬板床,必要时加用腰围或支具固定
翻身时需轴向翻身,防止二次损伤
症状观察
监测疼痛程度和部位变化
观察下肢感觉和运动功能,警惕神经损伤
注意大小便功能,如有异常及时就医
二、活动管理
活动限制
急性期严格卧床休息,避免负重
遵医嘱逐步进行康复训练,如床上肢体活动
避免剧烈运动或长时间站立
康复指导
在物理治疗师指导下进行核心肌群锻炼
逐步增加活动范围,防止肌肉萎缩
使用辅助设备如 walker 或 crutches 时注意安全
三、用药护理
正确用药
遵医嘱服用止痛药和抗炎药
注意药物副作用,如胃肠道不适
避免自行调整剂量或停药
药物监测
记录用药效果和不良反应
定期复查,评估骨折愈合情况
注意与其他药物的相互作用
四、心理调节
情绪管理
保持积极心态,避免焦虑和抑郁
与家人和朋友沟通,寻求支持
参与轻度放松活动,如听音乐或阅读
睡眠改善
保证充足睡眠,使用舒适枕头支撑颈部
避免睡前使用刺激性物质
建立规律作息时间
五、家庭护理
环境调整
移除家中障碍物,防止跌倒
准备便盆或尿壶,方便卧床使用
安装扶手或 grab bars 在卫生间
饮食管理
提供高钙、高蛋白饮食,促进骨骼愈合
多饮水,预防便秘
避免高脂、高糖食物,控制体重
六、并发症预防
危险信号识别
突发剧烈疼痛或麻木加重
发热或感染迹象
呼吸困难或 chest pain
应急处理
立即停止活动,保持安静
测量 vital signs,如血压和心率
及时联系医疗急救
七、特殊注意事项
旅行护理
避免长途旅行,必要时使用轮椅
携带医疗记录和紧急联系人信息
选择直飞航班,减少转机劳累
工作防护
避免重体力劳动或长时间坐立
使用 ergonomic 座椅,保持正确 posture
定期休息,进行轻度伸展
八、季节护理
春季
注意保暖,预防感冒
逐步增加户外活动,避免滑倒
夏季
保持凉爽,防止中暑
多饮水,避免脱水
秋季
预防跌倒,注意 wet leaves 或 ice
加强营养,支持 recovery
冬季
穿戴防滑鞋,避免 icy surfaces
室内保持温暖,防止 stiffness
九、护理效果评估
定期检查
每 1-3 个月复查 X-ray 或 CT,评估骨折愈合
监测疼痛水平和功能恢复
评估神经功能,如 sensation 和 movement
记录要点
每日活动日志,包括休息和 exercise
用药记录和 side effects
症状变化和任何新 issues
重要提示:
护理需耐心和 consistency,骨折愈合通常需数月
任何症状恶化或新症状出现,立即就医
与骨科医生和物理治疗师保持定期沟通
通过科学护理,椎体爆裂骨折患者可促进愈合、减少并发症,并逐步恢复功能。关键在于严格遵循医疗建议,避免过早负重,并坚持康复训练。