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周围神经病损(参考内科学)

周围神经病损是怎么回事?

周围神经病损的主要病因

周围神经病损是指影响周围神经系统的疾病或损伤,其病因多样,主要包括以下几类:


1. 代谢性和内分泌疾病

  • 糖尿病:长期高血糖导致神经纤维损伤,是最常见的病因。

  • 甲状腺功能减退:代谢减慢影响神经功能。

  • 肾功能不全:尿毒症毒素积累损害神经。


2. 感染性疾病

  • 莱姆病:由伯氏疏螺旋体引起,可导致神经炎症。

  • 带状疱疹:水痘-带状疱疹病毒激活后影响神经。

  • HIV感染:病毒直接或间接损害神经。


3. 中毒性因素

  • 酒精:长期过量饮酒导致营养缺乏和直接神经毒性。

  • 重金属:如铅、汞中毒损害神经。

  • 药物:某些化疗药物、抗生素等可能引起神经病变。


4. 免疫介导的疾病

  • 格林-巴利综合征:自身免疫反应攻击周围神经。

  • 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP):免疫系统错误攻击神经髓鞘。


5. 遗传性疾病

  • Charcot-Marie-Tooth病:遗传性运动感觉神经病,影响周围神经。

  • 家族性淀粉样多发性神经病:淀粉样蛋白沉积损害神经。


6. 物理性损伤

  • 创伤:如切割伤、挤压伤直接损伤神经。

  • 压迫:如腕管综合征、椎间盘突出压迫神经根。


7. 营养缺乏

  • 维生素B族缺乏:特别是B1、B6、B12,影响神经代谢。

  • 维生素E缺乏:导致神经退行性变。

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