支原体肺炎(伊顿肺炎,伊顿氏肺炎,原发性非典型性肺炎,冷凝集阳性肺炎)
支原体肺炎应该做哪些检查?
支原体肺炎的检查项目全解析
支原体肺炎的诊断需要结合临床症状和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、实验室检查
血清学检查
支原体IgM抗体检测(ELISA法)
支原体IgG抗体检测(恢复期较急性期4倍升高有诊断意义)
PCR检测
咽拭子或痰液支原体DNA检测
快速、灵敏度高
血常规
白细胞计数正常或轻度升高
中性粒细胞比例正常
C反应蛋白(CRP)
轻度升高
二、影像学检查
胸部X线
单侧斑片状浸润影
间质性改变
胸部CT
磨玻璃样改变
小叶中心性结节
三、其他检查
痰培养
支原体培养(耗时较长,临床少用)
冷凝集试验
约50%患者阳性(效价≥1:32)
四、检查注意事项
标本采集:
咽拭子:晨起空腹采集
痰液:深部痰,避免唾液污染
检查时机:
IgM抗体:发病后7-10天出现
PCR检测:发病早期即可阳性
结果解读:
IgM阳性提示近期感染
PCR阳性可确诊
重点提示:对于儿童和青少年,支原体肺炎是社区获得性肺炎的常见病因,建议早期进行支原体抗体或PCR检测以指导治疗。