重症肌无力(获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力，肌痿，肉痿)
重症肌无力应该做哪些检查？
重症肌无力的检查项目全解析
重症肌无力（Myasthenia Gravis, MG）是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍引起的自身免疫性疾病。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
临床症状评估
肌无力症状的波动性（晨轻暮重）
眼肌受累（上睑下垂、复视）
肢体无力、吞咽困难、呼吸困难
药物试验
新斯的明试验：注射后观察症状改善情况
二、实验室检查
自身抗体检测
乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）：阳性率约85%
肌肉特异性酪氨酸激酶抗体（MuSK-Ab）：阳性率约40%
LRP4抗体：少数患者阳性
其他血液检查
甲状腺功能检查（合并甲状腺疾病常见）
维生素D水平（可能与疾病严重程度相关）
三、电生理检查
重复神经电刺激（RNS）
低频刺激（3-5Hz）出现波幅递减现象
单纤维肌电图（SFEMG）
检测神经-肌肉接头的传导障碍，敏感性高
四、影像学检查
胸部CT/MRI
排查胸腺瘤或胸腺增生
五、其他检查
肺功能检查
评估呼吸肌无力程度
冰敷试验
用于上睑下垂的患者，冰敷后症状改善
六、检查注意事项
检查前准备：
避免使用影响神经-肌肉接头的药物
随访建议：
定期复查抗体水平和临床症状
重点提示：对于疑似重症肌无力的患者，应尽早进行抗体检测和电生理检查以确诊。
