重症院内获得性肺炎(医院内肺炎,医院性肺炎)
重症院内获得性肺炎应该如何护理?
重症院内获得性肺炎护理指南
一、基础护理措施
环境管理
保持病房空气流通,定期消毒
维持适宜温湿度(温度22-24℃,湿度50-60%)
减少不必要的人员流动
体位护理
抬高床头30-45度,促进呼吸
定期翻身,预防压疮
鼓励清醒患者深呼吸和咳嗽
二、呼吸道管理
气道湿化
使用加湿器保持气道湿润
定期吸痰,保持呼吸道通畅
观察痰液性状和量
氧疗护理
根据医嘱调整氧流量
监测血氧饱和度
注意氧疗副作用(如氧中毒)
三、感染控制
手卫生
医护人员严格执行手卫生
患者及家属教育手卫生重要性
隔离措施
多重耐药菌感染者实施接触隔离
使用专用医疗器械
四、营养支持
饮食护理
高蛋白、高热量、易消化饮食
少量多餐,避免误吸
必要时肠内或肠外营养支持
五、病情监测
生命体征
定时监测体温、脉搏、呼吸、血压
记录24小时出入量
实验室检查
定期复查血常规、血气分析
痰培养和药敏试验
六、心理护理
情绪支持
倾听患者诉求,减轻焦虑
家属参与心理支持
七、康复指导
呼吸锻炼
指导深呼吸和有效咳嗽
鼓励早期下床活动
八、出院指导
家庭护理
继续呼吸功能锻炼
避免受凉和感染
定期随访
重要提示:重症院内获得性肺炎病情复杂,护理需个体化,密切观察病情变化,及时与医疗团队沟通。