重症院内获得性肺炎(医院内肺炎,医院性肺炎)
重症院内获得性肺炎简介
重症院内获得性肺炎(Hospital-acquired Pneumonia, HAP)是指在住院48小时后发生的肺炎,是医院感染中较为常见且严重的类型之一。它通常由细菌引起,包括耐药菌株,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和多重耐药的革兰阴性杆菌。重症HAP患者往往需要重症监护,且死亡率较高。临床表现包括发热、咳嗽、脓痰、呼吸困难等,严重者可出现脓毒症和多器官功能障碍综合征。诊断依赖于临床症状、影像学检查及微生物学证据。治疗需根据病原学结果和耐药性选择适当的抗生素,同时支持治疗也非常关键。预防措施包括手卫生、合理使用抗生素和减少机械通气时间等。