当归四逆加吴茱萸生姜汤（《伤寒论》方）
出处：东汉·张仲景《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》
组成：
当归 9g
桂枝 9g
芍药 9g
细辛 3g
通草 6g
大枣 8枚
甘草（炙） 6g
吴茱萸 6g
生姜 15g
煎服法：
上九味，以水1000ml，煎取600ml，去滓。
温服200ml，每日3次。
功效与主治
功效：温经散寒，养血通脉
主治：血虚寒厥，手足厥寒，脉细欲绝，或内有久寒者（如冻疮、雷诺氏病、痛经等）。
辨证要点：
手足冰冷，颜色苍白或青紫。
脉象沉细或微细。
舌质淡，苔白。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 当归 | 补血活血，温经止痛 | 滋养血虚，改善循环 |
| 桂枝 | 温通经脉，助阳化气 | 散寒通络，促进血流 |
| 芍药 | 养血敛阴，缓急止痛 | 配合当归增强补血作用 |
| 细辛 | 散寒止痛，温肺化饮 | 增强温散寒邪之力 |
| 通草 | 利水通淋，通经脉 | 辅助通利血脉 |
| 大枣 | 补中益气，养血安神 | 调和诸药，增强补益 |
| 甘草 | 调和诸药，缓急止痛 | 防止药性过峻 |
| 吴茱萸 | 散寒止痛，降逆止呕 | 温中散寒，针对久寒 |
| 生姜 | 温中散寒，发汗解表 | 增强温散功效，调和胃气 |
配伍特点：
温经与养血并用：当归、芍药补血，桂枝、细辛温通，标本兼治。
散寒止痛：吴茱萸、生姜加强温散之力，适用于寒邪内盛。
临床应用
冻疮和雷诺氏病（手足厥寒，脉细）。
痛经（寒凝血瘀型，小腹冷痛）。
慢性关节炎（寒湿痹痛，关节冷痛）。
加减法：
血虚甚：加熟地黄、阿胶。
寒重：加附子、干姜。
疼痛剧烈：加延胡索、乳香。
现代研究
改善微循环：当归、桂枝能扩张血管，增加血流量。
抗炎镇痛：吴茱萸、细辛有镇痛和抗炎作用。
注意事项
禁忌：阴虚火旺、实热证者忌用。
服药后：宜保暖，避免受寒，饮食宜温。
此方体现了仲景治疗血虚寒厥的经典思路，强调温通与补血的结合。