小建中汤

拼音:xiaojianzhongtang

小建中汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成

  • 桂枝 9g

  • 芍药 18g

  • 生姜 9g

  • 大枣 12枚

  • 甘草(炙) 6g

  • 饴糖 30g

煎服法

  1. 上六味,以水1000ml,先煮前五味,煎取600ml,去滓。

  2. 加入饴糖,微火溶解。

  3. 温服200ml,每日3次。


功效与主治

功效温中补虚,和里缓急
主治虚劳里急,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥(即中焦虚寒,阴阳两虚证)。

辨证要点

  • 腹中拘急疼痛,喜温喜按。

  • 神疲乏力,面色无华。

  • 舌淡苔白,脉细弱或弦。


方义解析

药物作用配伍意义
桂枝温通阳气,散寒止痛助阳以温中
芍药养血敛阴,缓急止痛与桂枝调和营卫
生姜温中散寒,和胃止呕增强温中之力
大枣补中益气,养血安神与甘草、饴糖共补虚
甘草补脾益气,调和诸药缓急和中
饴糖甘温补虚,缓急止痛建中焦,滋阴阳

配伍特点

  • 甘温建中:以饴糖、甘草、大枣为主,补益中焦气血。

  • 调和阴阳:桂枝助阳,芍药敛阴,共奏调和之效。


临床应用

  1. 消化性溃疡(胃痛、腹痛属虚寒者)。

  2. 慢性胃炎(中气不足,脘腹隐痛)。

  3. 神经衰弱(虚劳失眠,手足烦热)。

加减法

  • 气虚甚:加黄芪、党参。

  • 血虚:加当归、川芎。

  • 寒重:加干姜、附子。


现代研究

  • 抗溃疡作用:饴糖和甘草有保护胃黏膜的效果。

  • 调节免疫:可增强机体抵抗力,改善虚损状态。


注意事项

  • 禁忌:实热证、湿热内蕴者禁用。

  • 服药后:宜饮食温和,避免生冷刺激。

此方体现了仲景“建中气以调阴阳”的治法,是治疗虚劳疾病的经典方剂。

相关方剂

同类方剂推荐