大建中汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》
组成：
蜀椒（去汗） 6g
干姜 12g
人参 6g
饴糖 30g
煎服法：
上四味，以水1000ml，先煮蜀椒、干姜、人参，煎取400ml，去滓。
加入饴糖，微火煮令消尽。
温服100ml，每日3次（空腹为宜）。
功效与主治
功效：温中补虚，降逆止痛
主治：中阳衰弱，阴寒内盛，腹中寒痛，呕不能食（即虚寒性腹痛、呕吐、不能进食）。
辨证要点：
腹中冷痛，喜温喜按。
呕吐清水，不能饮食。
手足不温，舌淡苔白，脉沉迟或弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 蜀椒 | 温中散寒，止痛 | 驱除中焦寒邪，缓解腹痛 |
| 干姜 | 温中回阳，止呕 | 增强温中之力，止呕吐 |
| 人参 | 补气健脾，扶正 | 补益中气，防温燥伤阴 |
| 饴糖 | 甘缓补中，调和 | 缓急止痛，调和药性 |
配伍特点：
温补并用：蜀椒、干姜温中散寒，人参、饴糖补虚扶正。
甘温建中：药性温和，适用于虚寒证，不伤正气。
临床应用
虚寒性腹痛（如慢性胃炎、胃溃疡所致）。
呕吐不止（寒邪犯胃，不能进食）。
产后虚寒（腹中冷痛，体虚乏力）。
加减法：
寒重：加附子、肉桂。
气虚明显：加黄芪、白术。
兼有湿邪：加茯苓、半夏。
现代研究
抗溃疡作用：干姜、人参具有保护胃黏膜的效果。
调节胃肠功能：蜀椒能促进消化，缓解痉挛。
注意事项
禁忌：实热证、阴虚内热者禁用。
服药后：宜保暖，忌生冷、油腻食物。
此方体现了仲景“建中气以温阳”的治法思想，是治疗中焦虚寒的经典方剂。