补肾固冲丸（《景岳全书》方）
出处：明·张景岳《景岳全书·妇人规》
组成：
熟地黄 24g
山茱萸 12g
山药 12g
枸杞子 12g
菟丝子 12g
鹿角胶 12g
龟板胶 12g
牛膝 6g
制法：上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9g。
服法：每次1丸，每日2次，温水送服。
功效与主治
功效：补肾益精，固冲安胎
主治：肾虚冲任不固，症见滑胎、崩漏、月经不调、腰膝酸软。
辨证要点：
腰膝酸软，头晕耳鸣。
月经量多或淋漓不尽，或习惯性流产。
舌淡苔白，脉沉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 熟地黄 | 滋阴补血，益精填髓 | 补肾阴，为君药 |
| 山茱萸 | 补益肝肾，涩精固脱 | 助熟地黄补肾固精 |
| 山药 | 健脾补肾，固精止带 | 补脾肾，增强固摄 |
| 枸杞子 | 滋补肝肾，益精明目 | 加强补益肝肾之力 |
| 菟丝子 | 补肾固精，养肝明目 | 平补阴阳，固冲任 |
| 鹿角胶 | 温补肾阳，益精养血 | 补阳益精，强壮筋骨 |
| 龟板胶 | 滋阴潜阳，益肾健骨 | 滋阴养血，固冲任 |
| 牛膝 | 补肝肾，强筋骨，引血下行 | 引药下行，增强固摄 |
配伍特点：
阴阳双补：熟地黄、龟板胶滋阴，鹿角胶温阳，达到阴阳平衡。
固摄冲任：诸药合用，补肾固精，止血安胎。
临床应用
习惯性流产（肾虚型，孕前或孕期服用以固胎）。
功能性子宫出血（崩漏，肾虚不固所致）。
月经不调（肾虚引起的月经量多或延期）。
加减法：
气虚明显：加黄芪、党参。
血虚明显：加当归、阿胶。
阳虚寒甚：加附子、肉桂。
现代研究
调节内分泌：能改善卵巢功能，调节雌激素水平。
增强免疫力：补肾药物有免疫调节作用。
注意事项
禁忌：实热证、湿热证忌用。
服药期间：忌食生冷、辛辣食物，避免劳累。
此方体现了张景岳补肾固冲的学术思想，是治疗肾虚冲任不固的经典方剂。