理冲汤(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》
组成:
当归 9g
川芎 6g
白芍 9g
熟地黄 12g
人参 6g
白术 9g
茯苓 9g
甘草(炙) 3g
煎服法:
上八味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
分2次温服,每日1剂。
功效与主治
功效:益气养血,调经止痛
主治:冲任虚损,月经不调,痛经,崩漏,产后血虚腹痛。
辨证要点:
月经量少或过多,色淡质稀。
小腹隐痛,喜温喜按。
面色无华,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 主药,养血和血 |
| 川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 助当归活血调经 |
| 白芍 | 养血敛阴,柔肝止痛 | 缓急止痛,调和肝脾 |
| 熟地黄 | 滋阴补血,益精填髓 | 增强补血之力 |
| 人参 | 大补元气,健脾益肺 | 益气以生血 |
| 白术 | 健脾益气,燥湿利水 | 助人参健脾 |
| 茯苓 | 利水渗湿,宁心安神 | 健脾安神,防补腻 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 缓和药性 |
配伍特点:
气血双补:人参、白术益气,当归、熟地黄养血,气血同治。
调经止痛:川芎、白芍活血柔肝,针对痛经和月经不调。
临床应用
月经不调(如月经后期、量少、闭经)。
痛经(虚寒型,小腹冷痛)。
崩漏(气虚血弱,出血不止)。
产后调理(血虚腹痛,恶露不尽)。
加减法:
血虚甚:加阿胶、龙眼肉。
寒凝:加肉桂、艾叶。
气滞:加香附、乌药。
现代研究
调节内分泌:当归、川芎有雌激素样作用,能调节月经周期。
改善贫血:熟地黄、人参能促进造血功能。
注意事项
禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后:宜饮食清淡,避免生冷食物。
此方是治疗妇科虚证月经病的经典方剂,体现了中医"补气血,调冲任"的治疗原则。
