知柏地黄丸（《医宗金鉴》方）
出处：清·吴谦《医宗金鉴·删补名医方论》
组成：
知母 6g
黄柏 6g
熟地黄 24g
山茱萸 12g
山药 12g
泽泻 9g
牡丹皮 9g
茯苓 9g
煎服法：
上八味，共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服9g，空腹温水送下，每日2-3次。
功效与主治
功效：滋阴降火
主治：阴虚火旺证，症见骨蒸潮热，盗汗遗精，口干咽燥，舌红少苔，脉细数（如更年期综合征、肺结核、慢性肾炎等）。
辨证要点：
午后或夜间发热，盗汗明显。
口干舌燥，小便短赤。
舌质红，苔少或无苔，脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 知母 | 清热泻火，滋阴润燥 | 清虚热，滋肾阴 |
| 黄柏 | 清热燥湿，泻火解毒 | 降相火，坚阴液 |
| 熟地黄 | 滋阴补血，益精填髓 | 滋补肾阴，为君药 |
| 山茱萸 | 补益肝肾，涩精固脱 | 助熟地滋阴，收敛固涩 |
| 山药 | 补脾益肾，固精止带 | 健脾益气，辅助滋阴 |
| 泽泻 | 利水渗湿，泄热 | 防熟地滋腻，引热下行 |
| 牡丹皮 | 清热凉血，活血散瘀 | 清血分热，退虚热 |
| 茯苓 | 利水渗湿，健脾宁心 | 健脾助运，防滋腻碍胃 |
配伍特点：
滋阴与降火并用：熟地、山茱萸等滋阴，知母、黄柏降火，标本兼治。
补泻结合：在滋补中加入泽泻、茯苓等泻药，防止滋腻，增强疗效。
临床应用
更年期综合征（潮热盗汗，心烦失眠）。
肺结核（阴虚火旺型，低热咳嗽）。
慢性肾炎（肾阴虚伴水肿、蛋白尿）。
加减法：
火旺甚：加地骨皮、银柴胡。
阴虚重：加麦冬、天冬。
兼气虚：加黄芪、党参。
现代研究
抗炎免疫调节：知母、黄柏具有抗炎、抗菌作用，能调节免疫功能。
改善代谢：熟地黄等成分可改善糖脂代谢，保护肾脏。
注意事项
禁忌：脾胃虚寒、阳虚者慎用。
服药后：忌食辛辣、油腻食物，宜清淡饮食。
此方是治疗阴虚火旺证的经典方剂，体现了中医“壮水之主，以制阳光”的治疗原则。