枣仁汤(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》
组成:
酸枣仁 30g
甘草 3g
知母 6g
茯苓 6g
川芎 3g
煎服法:
上五味,以水800ml,先煮酸枣仁至600ml。
加入其余四味,煎取300ml,去滓。
温服150ml,每日2次(睡前服更佳)。
功效与主治
功效:养血安神,清热除烦
主治:虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕(即失眠、焦虑、神经衰弱等症)。
辨证要点:
失眠多梦,心烦易怒。
心悸不安,伴有盗汗或口干。
舌红少苔,脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 酸枣仁 | 养心安神,敛汗生津 | 君药,直接安神定志 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 缓和其他药物之性 |
| 知母 | 清热泻火,滋阴润燥 | 清除虚热,助安神 |
| 茯苓 | 宁心安神,健脾渗湿 | 增强安神效果,兼祛湿 |
| 川芎 | 活血行气,上行头目 | 引药上行,改善头晕 |
配伍特点:
养血与清热并用:酸枣仁养血安神,知母清热除烦,标本兼治。
调和气血:川芎活血,茯苓健脾,使心神得养。
临床应用
失眠症(尤其虚烦型,如更年期失眠)。
焦虑症(伴有心悸、盗汗症状)。
神经衰弱(长期疲劳、睡眠不佳)。
加减法:
血虚甚:加当归、白芍。
热重:加黄连、栀子。
气虚:加黄芪、党参。
现代研究
镇静催眠:酸枣仁含皂苷类成分,具有中枢抑制作用。
抗焦虑:知母和茯苓有调节神经递质的作用。
注意事项
禁忌:实热证或湿盛者慎用。
服药后:宜保持情绪稳定,避免刺激性食物。
此方是治疗虚烦失眠的经典方剂,体现了仲景注重调和阴阳的治法思想。
