小半夏汤(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》
组成:
半夏(洗) 9g
生姜(切片) 9g
煎服法:
上二味,以水600ml,煎取300ml,去滓。
分两次温服。
功效与主治
功效:降逆止呕,和胃化痰
主治:胃气上逆,呕吐不止,心下痞满,痰饮内停(即各种原因引起的呕吐,如胃炎、妊娠呕吐等)。
辨证要点:
呕吐频繁,吐物多为清水或痰涎。
心下痞闷,不欲饮食。
舌苔白滑,脉弦或滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 半夏 | 燥湿化痰,降逆止呕 | 直接针对呕吐和痰饮,和胃降逆 |
| 生姜 | 温中止呕,解表散寒 | 增强止呕效果,并制半夏之毒性 |
配伍特点:
药简力专:仅两味药,针对呕吐核心病机。
温中和胃:生姜温胃散寒,半夏化痰降逆,协同作用强。
临床应用
急性胃炎(呕吐、恶心、胃脘不适)。
妊娠呕吐(早孕反应,呕吐清涎)。
化疗后呕吐(辅助止呕,减轻副作用)。
加减法:
寒重:加干姜、附子。
痰多:加茯苓、陈皮。
气虚:加党参、白术。
现代研究
止呕作用:半夏中的生物碱能抑制呕吐中枢。
抗炎保护:生姜含姜辣素,具有抗炎和胃黏膜保护作用。
注意事项
禁忌:阴虚内热、血证患者慎用。
服药后:宜饮食清淡,避免刺激性食物。
此方体现了仲景治疗呕吐的经典思路,简单有效,广泛应用于临床。
