四生丸（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
生地黄 30g
生侧柏叶 15g
生荷叶 15g
生艾叶 9g
制法与用法：
上四味，捣碎为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服9g，温水送下，每日2-3次。
功效与主治
功效：凉血止血，清热养阴
主治：血热妄行所致的吐血、衄血、咳血、尿血、崩漏等出血证。
辨证要点：
出血鲜红，量多势急。
伴有口干咽燥、舌红苔黄、脉数等热象。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 生地黄 | 清热凉血，养阴生津 | 滋阴降火，止血而不留瘀 |
| 生侧柏叶 | 凉血止血，收敛固涩 | 增强止血效果 |
| 生荷叶 | 清热解暑，凉血散瘀 | 助清热止血，兼化瘀滞 |
| 生艾叶 | 温经止血，散寒止痛 | 反佐寒凉，防冰伏血瘀 |
配伍特点：
寒温并用：以寒凉药为主清热止血，佐以艾叶温性防过寒。
标本兼顾：既止血治标，又养阴清热治本。
临床应用
上消化道出血（如胃溃疡出血）。
支气管扩张咯血。
功能性子宫出血（血热型）。
加减法：
出血量大：加白茅根、仙鹤草。
阴虚明显：加麦冬、阿胶。
瘀血阻滞：加三七、丹参。
现代研究
止血作用：侧柏叶含黄酮类化合物，能促进血小板聚集。
抗炎抗菌：生地黄有抗炎和免疫调节作用。
注意事项
禁忌：虚寒性出血、脾胃虚寒者慎用。
服药期间：忌食辛辣刺激食物。
此方是治疗血热出血的常用方剂，体现了中医“热者寒之”的治疗原则。