十味温胆汤（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
半夏 9g
陈皮 6g
茯苓 9g
甘草 3g
枳实 6g
竹茹 6g
生姜 3片
大枣 2枚
酸枣仁 9g
远志 6g
煎服法：
上十味，以水800ml，煎取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次。
功效与主治
功效：理气化痰，清胆和胃，安神定志
主治：胆胃不和，痰热内扰所致的虚烦不眠，惊悸不安，呕吐呃逆，舌苔黄腻，脉弦滑。
辨证要点：
失眠多梦，心悸易惊。
胃脘不适，恶心呕吐。
舌苔黄腻，脉象弦滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 半夏 | 燥湿化痰，降逆止呕 | 君药，和胃化痰 |
| 陈皮 | 理气健脾，燥湿化痰 | 助半夏化痰理气 |
| 茯苓 | 健脾渗湿，宁心安神 | 健脾安神，利水湿 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和药性，补中 |
| 枳实 | 破气消积，化痰散痞 | 行气导滞，助化痰 |
| 竹茹 | 清热化痰，除烦止呕 | 清胆热，止呕吐 |
| 生姜 | 温中止呕，解毒 | 和胃止呕，佐制寒凉 |
| 大枣 | 补中益气，养血安神 | 调和脾胃，安神 |
| 酸枣仁 | 养心安神，敛汗 | 主治失眠惊悸 |
| 远志 | 安神益智，祛痰开窍 | 助安神，化痰开窍 |
配伍特点：
化痰与安神并用：既治痰热扰心之失眠，又理气和胃止呕。
寒温并用：竹茹清热，生姜温中，调和药性。
临床应用
神经衰弱（失眠、焦虑伴消化症状）。
胃炎或胃食管反流（痰热内扰型，恶心呕吐）。
更年期综合征（心烦失眠，心悸不安）。
加减法：
热重：加黄连、栀子。
气虚：加党参、白术。
血虚：加当归、白芍。
现代研究
镇静安神：酸枣仁、远志有镇静作用，改善睡眠。
抗炎抗菌：竹茹、半夏具有抗菌抗炎效果。
注意事项
禁忌：阴虚火旺、实热证无痰者慎用。
服药后：宜饮食清淡，避免辛辣刺激。
此方是治疗胆胃不和、痰热内扰的常用方剂，体现了中医调和脏腑、化痰安神的治法。