厚朴三物汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》
组成：
厚朴 24g
大黄 12g
枳实 15g
煎服法：
上三味，以水1000ml，煮取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次（以大便通利为度）。
功效与主治
功效：行气除满，泻热通便
主治：腹满痛，大便不通，属气滞热结者（即功能性消化不良、肠梗阻等）。
辨证要点：
腹部胀满疼痛，拒按。
大便不通或秘结，伴有发热或口渴。
舌苔黄厚，脉沉实或滑数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 厚朴 | 行气消胀，燥湿除满 | 主药，消除腹部气滞 |
| 大黄 | 泻热通便，攻积导滞 | 清除热结，通利大便 |
| 枳实 | 破气消积，导滞除痞 | 助厚朴行气，增强消胀之力 |
配伍特点：
行气与泻下并用：厚朴和枳实行气消胀，大黄泻热通便，标本兼治。
力专效宏：药味少而力峻，适用于实证腹满。
临床应用
肠梗阻（非绞窄性，气滞热结型）。
功能性消化不良（腹胀、便秘、腹痛）。
急性胰腺炎（轻症，伴腹满便秘）。
加减法：
热盛：加芒硝、黄连。
气滞甚：加木香、槟榔。
体虚：慎用或加扶正之品。
现代研究
促进胃肠动力：厚朴酚能增强肠蠕动。
抗炎作用：大黄素具有抗炎和泻下效果。
注意事项
禁忌：孕妇、体弱者禁用；虚证腹满不宜。
服药后：注意观察大便情况，避免过泻伤正。
此方体现了仲景治疗腹满实证的治法，强调行气通便的结合。