苓甘五味姜辛汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》
组成：
茯苓 12g
甘草 6g
五味子 6g
干姜 9g
细辛 3g
煎服法：
上五味，以水800ml，煎取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次。
功效与主治
功效：温肺化饮，止咳平喘
主治：寒饮咳嗽，痰多清稀，胸满喘逆（即慢性支气管炎、哮喘等属寒饮内停者）。
辨证要点：
咳嗽痰多，色白清稀。
胸胁满闷，喘息气短。
舌苔白滑，脉弦或紧。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 茯苓 | 健脾渗湿，利水化痰 | 祛除水饮，从下焦而解 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和其他药物之辛燥 |
| 五味子 | 收敛肺气，止咳定喘 | 防止辛散太过，耗伤肺气 |
| 干姜 | 温中散寒，化饮止咳 | 温肺以化寒饮 |
| 细辛 | 温肺化饮，散寒止痛 | 助干姜增强温化之力 |
配伍特点：
温化与收敛并用：干姜、细辛温散寒饮，五味子收敛以防过散。
标本兼治：既化饮以治标，又健脾以治本。
临床应用
慢性支气管炎（寒饮型，咳嗽痰多清稀）。
支气管哮喘（发作期属寒证者）。
肺气肿（伴有咳喘、痰饮症状）。
加减法：
痰多甚者：加半夏、陈皮。
气喘明显：加麻黄、杏仁。
气虚者：加党参、黄芪。
现代研究
抗炎作用：细辛挥发油具有抗炎和镇痛效果。
镇咳平喘：五味子能抑制咳嗽反射，甘草有祛痰作用。
注意事项
禁忌：热咳、阴虚咳嗽者禁用。
服药后：宜保暖，避免受寒，忌食生冷食物。
此方体现了仲景治疗寒饮咳嗽的经典配伍，温而不燥，散中有收。