防己黄芪汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》
组成：
防己 12g
黄芪 15g
白术 9g
甘草（炙） 6g
生姜 4片
大枣 4枚
煎服法：
上六味，以水800ml，煎取400ml，去滓。
温服200ml，每日2次。
功效与主治
功效：益气固表，利水消肿
主治：风水或风湿，脉浮身重，汗出恶风者（即水肿、风湿性关节炎伴有气虚症状）。
辨证要点：
身体浮肿或沉重，汗出恶风。
脉浮而弱，舌淡苔白。
气虚表现，如乏力、气短。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 防己 | 利水消肿，祛风除湿 | 主攻水湿，消除肿胀 |
| 黄芪 | 益气固表，利水退肿 | 增强卫气，防止外邪入侵 |
| 白术 | 健脾燥湿，固表止汗 | 助黄芪益气，兼化湿邪 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和其他药物，增强疗效 |
| 生姜 | 发散风寒，温中止呕 | 助药力宣散，调和脾胃 |
| 大枣 | 补中益气，养血安神 | 增强黄芪、甘草的补益作用 |
配伍特点：
益气与利水结合：黄芪、白术补气固表，防己利水祛湿，标本兼治。
调和营卫：生姜、大枣调和脾胃，促进药效吸收。
临床应用
慢性肾炎水肿（气虚型，伴有蛋白尿）。
风湿性关节炎（气虚湿盛，关节肿痛、汗出）。
更年期综合征（水湿内停，浮肿、乏力）。
加减法：
水肿严重：加茯苓、猪苓。
气虚明显：加党参、山药。
兼有寒象：加附子、桂枝。
现代研究
利尿作用：防己含有防己碱，能促进尿液排出。
免疫调节：黄芪多糖可增强机体免疫力，抗疲劳。
注意事项
禁忌：阴虚内热、实热证者慎用。
服药后：宜饮食清淡，避免劳累。
此方体现了仲景“扶正祛邪”的治法思想，是治疗气虚水肿的经典方剂。