动脉瘤的定义与形成机制

动脉瘤（Aneurysm） 是指动脉血管壁的局部异常扩张，直径超过正常血管的50%。这种扩张可能导致血管壁变薄，增加破裂风险，引发严重出血甚至危及生命。

动脉瘤是如何形成的？

动脉瘤的形成与多种因素有关，主要包括血管壁的结构异常和血流动力学的改变。

1. 血管壁结构异常

• 常见原因：

  • 动脉粥样硬化：血管壁因脂质沉积、炎症反应而受损。

  • 遗传性疾病：如马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征，导致结缔组织薄弱。

  • 感染或创伤：直接损伤血管壁。

2. 血流动力学改变

• 高血压：长期高压血流冲击血管壁，导致局部扩张。

• 湍流：血流不规则流动，增加血管壁压力。

动脉瘤的类型

动脉瘤的典型症状

• 无症状：许多动脉瘤在破裂前无明显症状。

• 疼痛：根据位置不同，可能出现胸痛、腹痛或头痛。

• 压迫症状：如咳嗽、吞咽困难（主动脉瘤压迫气管或食管）。

• 破裂表现：突发剧烈疼痛、休克、意识丧失。

诊断方法

1. 影像学检查：超声、CT、MRI或血管造影。

2. 体格检查：如腹部搏动性肿块（腹主动脉瘤）。

治疗原则

如何预防动脉瘤？

• 控制血压：定期监测，合理用药。

• 健康饮食：低盐、低脂，多蔬果。

• 戒烟限酒：减少血管损伤。

• 定期体检：尤其有家族史者。

关键点

• 动脉瘤破裂前可能无症状，定期检查至关重要。

• 高血压患者需严格控制血压。

• 突发剧烈疼痛需立即就医。