十二指肠结核的定义与发生机制

十二指肠结核是一种罕见的结核病形式，主要影响十二指肠，即小肠的第一部分。它是由结核分枝杆菌感染引起的，这种细菌通常影响肺部，但也可以通过血液或淋巴系统传播到身体的其他部位，包括十二指肠。

十二指肠结核是如何发生的？

十二指肠结核的发生通常与以下几种机制有关：

1. 直接传播

• 从邻近的结核病灶（如腹膜结核或淋巴结结核）直接蔓延至十二指肠。

2. 血行传播

• 结核分枝杆菌通过血液从肺部或其他部位的结核病灶传播到十二指肠。

3. 淋巴传播

• 通过淋巴系统从其他部位的结核病灶传播到十二指肠。

十二指肠结核的典型症状

• 上腹部疼痛：通常是持续性的，可能与进食有关。

• 体重下降：由于吸收不良或食欲减退。

• 恶心和呕吐：可能由于十二指肠梗阻。

• 消化道出血：罕见，但可能发生。

诊断方法

1. 内镜检查：可以直接观察十二指肠的病变，并进行活检。

2. 影像学检查：如CT或MRI，可以帮助评估病变的范围和是否有其他器官受累。

3. 结核菌素皮肤试验或干扰素γ释放试验：用于检测结核感染。

治疗原则

如何预防十二指肠结核？

• 接种卡介苗：可以预防结核病的发生。

• 避免与活动性结核病患者密切接触：减少感染的风险。