嗜酸细胞性胃肠炎的定义与发生机制

嗜酸细胞性胃肠炎（Eosinophilic Gastroenteritis, EG） 是一种以胃肠道壁内嗜酸性粒细胞（Eosinophils）异常浸润为特征的慢性炎症性疾病。这种疾病可影响从食道到直肠的任何部位，但最常见于胃和小肠。嗜酸性粒细胞的异常聚集导致胃肠道壁的炎症和损伤，进而引发一系列消化系统症状。

嗜酸细胞性胃肠炎是如何发生的？

嗜酸细胞性胃肠炎的发生机制尚未完全明确，但目前认为与以下因素有关：

1. 免疫系统异常

• 过敏反应：许多患者有食物过敏或环境过敏史，提示过敏原可能触发免疫系统，导致嗜酸性粒细胞在胃肠道聚集。

• Th2型免疫反应：Th2细胞分泌的细胞因子（如IL-4、IL-5、IL-13）促进嗜酸性粒细胞的活化和迁移。

2. 遗传因素

• 某些基因变异可能增加个体对嗜酸细胞性胃肠炎的易感性。

3. 环境因素

• 食物过敏原、寄生虫感染、药物等环境因素可能诱发疾病。

嗜酸细胞性胃肠炎的典型症状

• 腹痛：多为持续性或间歇性腹痛，部位不固定。

• 腹泻：可能伴有黏液或血便。

• 恶心和呕吐：尤其在胃部受累时常见。

• 体重下降：由于吸收不良或食欲减退。

• 儿童生长迟缓：长期未治疗的儿童可能出现生长迟缓。

诊断方法

1. 内镜检查：通过胃镜或肠镜观察胃肠道黏膜，并取活检进行病理检查。

2. 血液检查：检测外周血嗜酸性粒细胞计数和IgE水平。

3. 影像学检查：如CT或MRI，评估胃肠道壁的厚度和炎症范围。

4. 食物过敏测试：帮助识别可能的过敏原。

治疗原则

如何预防嗜酸细胞性胃肠炎？

• 避免已知过敏原：通过过敏测试识别并避免触发因素。

• 定期随访：监测症状和嗜酸性粒细胞水平，及时调整治疗方案。

• 健康饮食：均衡饮食，增强免疫力。

关键点

• 嗜酸细胞性胃肠炎是一种慢性疾病，需长期管理。

• 早期诊断和治疗可显著改善生活质量。

• 若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗。