IgA肾炎(参考内科学)
IgA肾炎是怎么回事?
IgA肾炎的主要病因
IgA肾炎(IgA肾病)是一种以肾小球系膜区IgA沉积为主的肾小球疾病,其确切病因尚未完全明确,但研究认为与以下因素密切相关:
1. 免疫系统异常
IgA产生过多:患者体内IgA1亚型合成增加,且结构异常(如糖基化缺陷),容易在肾小球沉积。
免疫复合物清除障碍:肝脏对IgA免疫复合物的清除能力下降,导致其在血液中积累并沉积于肾脏。
2. 遗传因素
部分患者有家族聚集现象,提示遗传易感性(如HLA-DRB1*04等基因关联)。
某些基因变异可能影响IgA的代谢或免疫调节。
3. 感染触发
上呼吸道感染(如扁桃体炎、咽炎)是最常见的诱因,感染后IgA产生增多。
胃肠道感染(如幽门螺杆菌感染)也可能参与发病。
4. 黏膜免疫异常
黏膜(如呼吸道、消化道)免疫系统过度激活,产生大量IgA进入血液循环。
5. 其他可能因素
自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)可能合并IgA肾炎。
环境因素(如某些毒素、药物)可能诱发或加重病情。