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Milk-Alkali综合征(参考内科学)

Milk-Alkali综合征如何鉴别诊断?

Milk-Alkali综合征的诊断方法

Milk-Alkali综合征的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以及 病史采集。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 恶心、呕吐

  • 乏力、精神错乱

  • 多尿、烦渴

2. 体征

  • 高血压

  • 肾功能不全


二、实验室检查

1. 血液检测

  • 高钙血症(血清钙↑)

  • 代谢性碱中毒(血pH↑,HCO3-↑)

  • 肾功能异常(BUN↑,Cr↑)

2. 尿液检测

  • 尿钙正常或降低

  • 尿pH升高


三、病史采集

1. 关键病史

  • 过量摄入钙和可吸收碱(如牛奶、碳酸钙)

  • 使用含钙的抗酸剂


四、鉴别诊断

  • 原发性甲状旁腺功能亢进

  • 恶性肿瘤相关高钙血症

  • 维生素D中毒


五、诊断流程总结

  1. 病史采集(确认过量钙和碱摄入)。

  2. 实验室检查(高钙血症、代谢性碱中毒、肾功能异常)。

  3. 排除其他原因的高钙血症


关键点

🔹 早期诊断和治疗 可逆转肾功能损害。
🔹 避免过量摄入钙和可吸收碱 是预防的关键。
🔹 及时停用含钙的抗酸剂 可改善症状。

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