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Morton跖头痛(趾底总神经瘤,Morton病)

Morton跖头痛怎样治疗?

Morton跖头痛的治疗方法

Morton跖头痛(Morton's neuroma)是一种常见的足部疼痛,通常由跖间神经受压引起,表现为前脚掌疼痛、麻木或灼烧感。治疗旨在缓解症状、减少神经受压,并根据严重程度采取保守或手术干预。


一、保守治疗(首选方法)

1. 改变鞋履

  • 穿宽头鞋:避免穿高跟鞋或窄头鞋,以减少前脚掌压力。

  • 使用低跟鞋:选择鞋跟高度低于2.5厘米的鞋子,以分散压力。

  • 添加鞋垫或垫片:使用跖骨垫或定制鞋垫,提升跖骨区域,减轻神经受压。

2. 减轻活动

  • 避免高冲击运动:如跑步或跳跃,改为游泳或骑行等低冲击活动。

  • 休息:在急性期减少站立和行走时间,让足部休息。

3. 物理治疗

  • 拉伸和强化练习:进行足部和脚踝的拉伸,以改善灵活性和肌肉平衡。

  • 冰敷:在疼痛区域冰敷15-20分钟,每天数次,以减少炎症。

4. 药物治疗

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬或萘普生,可缓解疼痛和炎症。

  • 局部注射:皮质类固醇注射到受影响区域,可快速减轻炎症和疼痛,但需医生操作。


二、进阶治疗(如果保守治疗无效)

1. 注射治疗

  • 酒精注射:注射酒精以破坏神经组织,但可能复发或引起副作用。

  • 其他注射剂:如血小板 rich plasma(PRP)或增生疗法,仍在研究中。

2. 手术治疗

  • 神经切除术:手术切除受影响的神经,可永久缓解症状,但可能导致足部感觉丧失。

  • 微创手术:如内窥镜手术,减少创伤和恢复时间。


三、预防和长期管理

  • 维持健康体重:减轻体重可减少足部压力。

  • 定期检查:如果症状复发,及时就医评估。

  • 避免诱发因素:如长时间穿不合适的鞋子或进行重复性高冲击活动。


四、何时就医

  • 如果疼痛持续、加重或影响日常活动,应咨询足科医生或骨科专家进行诊断和治疗计划。

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