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不动杆菌感染

不动杆菌感染是怎么回事?

不动杆菌感染的主要病因

不动杆菌是一种广泛存在于自然环境中的革兰阴性菌,尤其在医院环境中常见。它主要通过以下途径引起感染:


1. 医院内感染

主要病因:长期住院、使用侵入性医疗设备、广谱抗生素的过度使用。

  • 重症监护病房(ICU)患者由于免疫力低下和长期使用呼吸机、导管等侵入性设备,感染风险显著增加。

  • 广谱抗生素的使用破坏了正常菌群,为不动杆菌的定植和感染创造了条件。


2. 社区获得性感染

虽然较少见,但社区中也可能发生不动杆菌感染,尤其是在有慢性疾病或免疫力低下的人群中。

  • 慢性肺部疾病:如慢性阻塞性肺病(COPD)患者。

  • 糖尿病:血糖控制不佳的患者感染风险增加。

  • 酗酒:长期酗酒会损害免疫系统。


3. 环境因素

不动杆菌在潮湿环境中存活能力强,可通过以下途径传播:

  • 接触传播:通过医护人员的手或污染的医疗设备传播。

  • 空气传播:在特定条件下,如雾化治疗时可能通过空气传播。


4. 抗生素耐药性

不动杆菌对多种抗生素天然耐药,且易通过质粒获得新的耐药基因,导致治疗困难。

  • 多重耐药不动杆菌(MDR-AB):对三类或以上抗生素耐药。

  • 泛耐药不动杆菌(XDR-AB):对几乎所有常用抗生素耐药。

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