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暴发性肝衰竭(暴发性肝功能衰竭)

暴发性肝衰竭应该做哪些检查?

暴发性肝衰竭的检查项目全解析

暴发性肝衰竭(FHF)是一种严重的肝脏疾病,需要迅速而全面的评估。以下是临床常用的检查方案:

一、基础实验室检查

  1. 肝功能检查

    • 必查指标:ALT、AST(通常显著升高)

    • 胆红素(直接和间接)

    • 凝血功能(PT/INR,评估肝脏合成功能)

  2. 肾功能检查

    • 血尿素氮(BUN)

    • 肌酐

  3. 电解质和酸碱平衡

    • 钠、钾、氯

    • 动脉血气分析

二、病因学检查

  1. 病毒感染标志物

    • 乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc IgM)

    • 丙肝抗体(抗-HCV)

    • 其他:HAV IgM、HEV IgM

  2. 药物和毒素筛查

    • 对乙酰氨基酚水平

    • 其他药物筛查

  3. 自身免疫性肝病检查

    • 抗核抗体(ANA)

    • 抗平滑肌抗体(ASMA)

三、影像学检查

  1. 腹部超声

    • 评估肝脏大小和结构

    • 检测腹水

  2. CT或MRI

    • 进一步评估肝脏病变

    • 排除其他腹部疾病

四、其他重要检查

  1. 血氨水平

    • 评估肝性脑病风险

  2. 乳酸水平

    • 评估组织灌注和缺氧

  3. 血糖监测

    • 预防低血糖

重点提示:暴发性肝衰竭病情进展迅速,需立即住院治疗,并在专科医生指导下进行上述检查。

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