扁平足(参考外科学)
扁平足应该做哪些检查？
扁平足的检查项目全解析
扁平足的评估需要结合临床检查和影像学方法，以下是常用的检查方案：
一、临床检查
视诊
观察足弓形态：站立时足弓塌陷，内侧纵弓消失
检查足跟外翻角度
评估足部对称性和整体姿势
触诊
检查足部骨骼和关节的压痛或畸形
评估肌腱紧张度，如胫后肌腱
功能测试
单腿站立测试：观察足弓维持能力
提踵测试：评估跟腱和足部肌肉功能
二、影像学检查
X线检查（首选）
负重位X线片：评估骨性结构
测量距骨-第一跖骨角
评估跟骨倾斜角
侧位片：观察足弓高度
CT扫描
三维重建：详细评估关节对合和畸形
用于复杂病例或术前规划
MRI检查
评估软组织：肌腱、韧带损伤
检测炎症或早期退变
三、进阶评估
足底压力分析
动态步态分析：评估压力分布
识别异常负荷区域
关节活动度测量
使用测角器评估踝关节和距下关节活动
四、检查注意事项
患者准备：
穿着舒适衣物，便于检查
提供详细病史，包括症状持续时间
检查环境：
确保检查室光线充足
使用平坦表面进行站立评估
随访建议：
无症状扁平足：定期观察
有症状者：根据严重程度每6-12个月复查
重点提示：对于儿童扁平足，需注意：
生理性扁平足可能随年龄改善
持续症状需专科评估
临床价值：
X线是诊断扁平足的主要工具
MRI有助于软组织评估
综合评估可指导治疗决策
建议由骨科或足踝专科医生进行详细检查。
