剥脱性骨软骨炎(OCD,分离性骨软骨炎)
剥脱性骨软骨炎应该做哪些检查？
剥脱性骨软骨炎的检查项目全解析
剥脱性骨软骨炎的诊断需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
关节肿胀和压痛评估
关节活动范围测试
特定部位（如膝关节、肘关节）的触诊
血液检查
炎症指标：CRP、ESR
排除其他关节炎：类风湿因子、抗CCP抗体
钙磷代谢相关指标
二、影像学检查
X线检查（首选）
灵敏度：可显示骨软骨碎片和关节面变化
特征表现：
骨软骨缺损或游离体
关节间隙狭窄
骨质硬化或囊性变
MRI检查
金标准：评估软骨损伤和骨髓水肿
可检测早期病变和碎片稳定性
CT检查
三维重建：精确评估骨缺损和碎片位置
辅助手术规划
超声检查
动态评估：观察关节活动和碎片移动
无辐射，适合随访
三、进阶检查
关节镜检查
适应证：
确诊和治疗同时进行
评估软骨损伤程度
取活检样本
病理评估：
软骨细胞活性
炎症程度
纤维化情况
四、检查注意事项
准备要求：
影像学检查：去除金属物品
血液检查：通常无需特殊准备
检查前准备：
告知医生过敏史和病史
关节镜检查需空腹
随访建议：
轻度病例：3-6个月复查影像
手术治疗后：定期康复评估
儿童患者：密切监测生长影响
重点提示：对于运动员或高活动人群，建议加做：
功能评估测试
生物力学分析
临床价值：
X线结合MRI可诊断大多数病例
关节镜检查提供最准确信息
早期诊断有助于预防关节退化
建议根据临床表现和初步检查结果，由骨科专科医生制定个体化的检查方案。
