肠道革兰阴性杆菌脑膜炎(参考内科学)
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是怎么回事？
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病因
肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠道中的革兰阴性杆菌侵入脑膜引起的严重感染性疾病。其病因主要包括以下几个方面：
1. 病原体
常见的肠道革兰阴性杆菌包括：
大肠埃希菌（Escherichia coli）：是新生儿脑膜炎的主要病原体。
克雷伯菌（Klebsiella）
肠杆菌（Enterobacter）
沙雷菌（Serratia）
变形杆菌（Proteus）
2. 感染途径
血行播散：肠道革兰阴性杆菌通过血液循环到达脑膜。
直接蔓延：如头部外伤、手术或邻近组织感染直接蔓延至脑膜。
医源性感染：如腰椎穿刺、脑室引流等医疗操作引入病原体。
3. 易感因素
新生儿：免疫系统未成熟，易感染大肠埃希菌。
老年人：免疫力下降，易感染克雷伯菌等。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、化疗患者等。
慢性疾病患者：如糖尿病、肝硬化等。
近期手术或外伤：尤其是头部或脊柱手术。
4. 其他因素
抗生素滥用：导致耐药菌株的出现和传播。
医院内感染：尤其是重症监护病房（ICU）内的患者。
