春季性结膜炎(春季卡他,流行性结膜炎)
春季性结膜炎怎样治疗?
春季性结膜炎的治疗方法
春季性结膜炎是一种常见的过敏性眼病,多发于儿童和青少年,以春季和夏季症状加重为特征。治疗核心是避免过敏原、缓解症状,并根据病情严重程度使用药物控制炎症。大多数患者可通过保守治疗缓解,但严重病例需医疗干预。
一、一般治疗(基础措施)
1. 避免过敏原
减少户外活动:在花粉高峰期(如春季)尽量减少外出,或佩戴防护眼镜。
保持室内清洁:使用空气净化器,定期清洁家居,减少尘螨和霉菌。
避免揉眼:揉眼会加重症状,导致继发感染。
2. 冷敷缓解
使用冷毛巾或冰袋敷眼,每次10-15分钟,可减轻瘙痒和肿胀。
二、药物治疗(需医生指导)
1. 抗过敏眼药水
抗组胺药(如奥洛他定、依美斯汀):快速缓解瘙痒和红肿。
肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠、奈多罗米):预防症状发作,需长期使用。
2. 抗炎眼药水
非甾体抗炎药(NSAIDs)(如酮咯酸氨丁三醇):减轻炎症和不适。
糖皮质激素(如氟米龙、泼尼松龙):用于严重炎症,但需短期使用以避免副作用如青光眼或白内障。
3. 免疫调节剂
环孢素眼药水:用于慢性或难治性病例,可减少复发。
他克莫司眼药水:类似作用,适用于激素不耐受者。
4. 人工泪液
使用无防腐剂的人工泪液润滑眼睛,缓解干涩和刺激。
三、其他治疗
过敏原免疫疗法:在过敏专科医生指导下,进行脱敏治疗,可能减少长期发作。
口服抗过敏药(如氯雷他定、西替利嗪):辅助缓解全身过敏症状。
四、手术治疗(极少需要)
眼睑手术:用于严重病例伴有眼睑异常,如巨乳头性结膜炎。
激光治疗:极少数情况下用于控制炎症,但非常规。
五、定期随访和预防
定期复查:每3-6个月检查眼压和视力,监测药物副作用。
季节性预防:在症状高发季节前开始预防性用药。
教育患者:指导患者识别和避免 triggers,提高自我管理能力。