成人呼吸窘迫综合征(参考内科学)
成人呼吸窘迫综合征应该如何护理？
成人呼吸窘迫综合征（ARDS）护理指南
一、基础护理
体位管理
保持患者半卧位，头部抬高30-45度
定期翻身，预防压疮
呼吸监测
持续监测血氧饱和度
观察呼吸频率和深度
记录痰液性质和量
二、氧疗护理
氧疗方式
根据医嘱选择合适的氧疗设备
调整氧流量，维持目标血氧饱和度
注意事项
避免长时间高浓度吸氧
定期检查氧疗设备
三、机械通气护理
通气管理
监测气道压力
保持气道湿化
并发症预防
预防呼吸机相关性肺炎
定期评估撤机可能性
四、液体管理
液体平衡
严格控制液体入量
监测尿量和中心静脉压
五、营养支持
营养评估
评估营养状况
制定个性化营养计划
营养方式
优先考虑肠内营养
必要时给予肠外营养
六、心理护理
情绪支持
提供心理安慰
鼓励家属参与护理
七、并发症预防
感染控制
严格执行手卫生
定期更换呼吸机管路
血栓预防
鼓励早期活动
使用抗血栓袜或药物
八、出院指导
康复锻炼
指导呼吸功能锻炼
逐步增加活动量
随访计划
定期复查肺功能
及时报告症状变化
重要提示：ARDS患者需要综合护理，重点在于维持氧合、预防并发症和促进康复。护理人员应与医疗团队紧密合作，根据患者病情调整护理计划。
