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尺神经损伤

尺神经损伤如何鉴别诊断?

尺神经损伤的诊断方法

尺神经损伤的诊断需结合 临床表现、电生理检查、影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 手部小指和无名指尺侧感觉异常(麻木、刺痛)。

  • 手部肌肉无力(如握力减弱、精细动作困难)。

  • 爪形手畸形(严重时出现)。

2. 体征

  • Froment征阳性:患者用拇指和食指夹纸时,拇指指间关节屈曲。

  • Wartenberg征阳性:小指外展。


二、电生理检查

1. 神经传导速度(NCV)

  • 尺神经传导速度减慢。

  • 动作电位波幅降低。

2. 肌电图(EMG)

  • 尺神经支配肌肉出现失神经电位。


三、影像学检查

1. 超声

  • 可显示尺神经的形态和走行异常。

2. MRI

  • 可显示尺神经的压迫或损伤。


四、诊断流程总结

  1. 病史采集和体格检查(重点询问外伤史、职业史)。

  2. 电生理检查(NCV、EMG)。

  3. 影像学检查(超声、MRI)。


关键点

🔹 早期诊断 对于预防永久性功能障碍至关重要。
🔹 电生理检查 是诊断尺神经损伤的金标准。
🔹 影像学检查 有助于确定损伤的具体原因和位置。

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