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创伤性气管及主支气管损伤(参考外科学)

创伤性气管及主支气管损伤是怎么回事?

创伤性气管及主支气管损伤的病因

创伤性气管及主支气管损伤通常由外部暴力导致,常见于胸部或颈部创伤,可分为钝性伤和穿透伤两大类。


1. 钝性创伤

钝性创伤是最常见的病因,多发生于交通事故、高处坠落或暴力袭击等场景。

  • 交通事故:如汽车碰撞时,胸部受到方向盘、安全带或气囊的冲击,导致气管或支气管撕裂或破裂。

  • 高处坠落:坠落时胸部或颈部着地,产生剪切力或压缩力,损伤气道结构。

  • 运动伤害或暴力事件:如拳击、踢打等直接暴力作用于颈部或胸部。


2. 穿透性创伤

穿透性创伤涉及异物直接刺入气道,常见于枪伤、刀刺伤或其他锐器伤害。

  • 枪伤:子弹或弹片高速穿透胸部或颈部,造成气管或支气管的穿孔或撕裂。

  • 刀刺伤:锐器如刀具直接刺入气道,导致局部损伤或完全断裂。

  • 其他锐器:如玻璃碎片、金属物体等在事故中刺入。


3. 医源性损伤

部分损伤可能由医疗操作引起,虽较少见,但仍需注意。

  • 气管插管或支气管镜检查:操作不当可能导致黏膜损伤、穿孔或撕裂,尤其在紧急情况下或患者解剖异常时。

  • 手术并发症:如胸部手术中误伤气管或支气管。


4. 其他因素

  • 爆炸伤:冲击波或碎片可导致气道损伤,常见于战争或工业事故。

  • 吸入性损伤:如吸入热气体或化学物质,但更常见于烧伤而非直接创伤。

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