创伤性气管及主支气管损伤(参考外科学)
创伤性气管及主支气管损伤是怎么回事?
创伤性气管及主支气管损伤的病因
创伤性气管及主支气管损伤通常由外部暴力导致,常见于胸部或颈部创伤,可分为钝性伤和穿透伤两大类。
1. 钝性创伤
钝性创伤是最常见的病因,多发生于交通事故、高处坠落或暴力袭击等场景。
交通事故:如汽车碰撞时,胸部受到方向盘、安全带或气囊的冲击,导致气管或支气管撕裂或破裂。
高处坠落:坠落时胸部或颈部着地,产生剪切力或压缩力,损伤气道结构。
运动伤害或暴力事件:如拳击、踢打等直接暴力作用于颈部或胸部。
2. 穿透性创伤
穿透性创伤涉及异物直接刺入气道,常见于枪伤、刀刺伤或其他锐器伤害。
枪伤:子弹或弹片高速穿透胸部或颈部,造成气管或支气管的穿孔或撕裂。
刀刺伤:锐器如刀具直接刺入气道,导致局部损伤或完全断裂。
其他锐器:如玻璃碎片、金属物体等在事故中刺入。
3. 医源性损伤
部分损伤可能由医疗操作引起,虽较少见,但仍需注意。
气管插管或支气管镜检查:操作不当可能导致黏膜损伤、穿孔或撕裂,尤其在紧急情况下或患者解剖异常时。
手术并发症:如胸部手术中误伤气管或支气管。
4. 其他因素
爆炸伤:冲击波或碎片可导致气道损伤,常见于战争或工业事故。
吸入性损伤:如吸入热气体或化学物质,但更常见于烧伤而非直接创伤。