肠套叠(参考内科学)
肠套叠应该做哪些检查?
肠套叠的检查项目全解析
肠套叠是一种常见的急腹症,尤其在婴幼儿中更为常见。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
临床表现评估
腹痛:阵发性绞痛
呕吐:初期为胃内容物,后期可为胆汁
血便:果酱样大便
腹部包块:腊肠样包块
二、影像学检查
超声检查(首选)
特征表现:
“同心圆”征或“靶环”征
肠壁增厚
肠管扩张
X线检查
腹部平片:肠梗阻表现
空气灌肠:诊断兼治疗
CT检查
更清晰的显示肠套叠的位置和程度
评估有无肠坏死
三、进阶检查
实验室检查
血常规:白细胞升高
电解质:评估脱水程度
血气分析:评估酸碱平衡
四、检查注意事项
紧急处理:
怀疑肠套叠应立即就医
禁食禁水
检查前准备:
超声检查无需特殊准备
X线检查可能需要清洁灌肠
随访建议:
治疗后需定期复查超声
观察有无复发迹象
重点提示:对于婴幼儿出现阵发性哭闹、呕吐、血便等症状,应高度怀疑肠套叠,及时进行超声检查。
临床价值:
超声是诊断肠套叠的首选方法
空气灌肠既是诊断也是治疗方法
CT检查适用于复杂病例
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。