肠系膜上动脉综合征(肠系膜上动脉综合症,良性十二指肠淤滞症)
肠系膜上动脉综合征应该做哪些检查?
肠系膜上动脉综合征的检查项目全解析
肠系膜上动脉综合征的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数(评估贫血)
电解质和肾功能检查
营养指标(白蛋白、前白蛋白)
影像学检查
腹部X线(初步评估肠梗阻)
超声检查(评估肠系膜上动脉和十二指肠的关系)
二、确诊检查
上消化道造影
特征表现:十二指肠第三段突然垂直性截断
动态观察造影剂通过情况
CT血管成像(CTA)
评估肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度(正常为45°-60°)
测量十二指肠受压的程度
磁共振血管成像(MRA)
无辐射,适合年轻患者和孕妇
清晰显示血管和周围结构的关系
三、辅助检查
胃镜检查
排除其他上消化道疾病
观察十二指肠的扩张和蠕动
营养评估
体重指数(BMI)
体脂百分比
肌肉量评估
四、检查注意事项
空腹要求:
上消化道造影和胃镜检查需空腹8小时以上
CTA和MRA检查前需禁食4-6小时
检查前准备:
停用影响胃肠道动力的药物(需医生指导)
检查前避免剧烈运动
随访建议:
确诊后需定期复查营养状况和症状变化
手术治疗后需复查影像学评估效果
重点提示:对于体重快速下降的年轻女性,需高度怀疑此病。
临床价值:
上消化道造影是首选的筛查方法
CTA和MRA是确诊的金标准
综合评估营养状况对治疗方案的制定至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。